需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶說明書

【產(chǎn)品名稱】 通用名稱：需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶 英文名稱：BacT/ALERT® FA

【包裝規(guī)格】 100瓶/盒。

【預(yù)期用途】 用于定性地培養(yǎng)和檢測來自血液和其他正常無菌體液樣本中的需氧和兼性厭氧微生物 （細(xì)菌和真菌）。 與BacT/ALERT微生物監(jiān)測系統(tǒng)配合使用。 BacT/ALERT微生物檢測系統(tǒng)用于檢測取自疑似患菌血癥或真菌敗血癥的血液或其他 正常無菌體液樣本中是否存在細(xì)菌/真菌。 BacT/ALERT系統(tǒng)和培養(yǎng)瓶為通常在血液感染和其他無菌體液感染中常見的微生物提 供了一個(gè)適宜的檢測系統(tǒng)和培養(yǎng)基。 將接種瓶放入儀器，對其進(jìn)行培養(yǎng)并持續(xù)監(jiān)測需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶中的微生 物。

【檢驗(yàn)原理】 BacT/ALERT微生物監(jiān)測系統(tǒng)釆用比色計(jì)傳感器和反射光，用于監(jiān)測溶于培養(yǎng)基中的二 氧化碳的產(chǎn)生和存在狀況。如果試驗(yàn)樣本中存在有微生物，當(dāng)生物體在培養(yǎng)基中代謝酶解物 時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生二氧化碳。當(dāng)微生物生長產(chǎn)生二氧化碳后，放置在培養(yǎng)瓶底部的透氣的傳感器 的顏色就會(huì)從藍(lán)綠色變成黃色。1顏色越淺，會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)監(jiān)測到的反射單元增加。用儀器每 隔10分鐘監(jiān)測和記錄一次瓶反射。

【主要組成成分】 需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶（顏色標(biāo)記淺綠瓶蓋）— 無菌一次性需氧和兼性厭氧微 生物培養(yǎng)瓶包含22 mL的培養(yǎng)基和8 mL 1.0155g/mL的活性碳懸浮液。培養(yǎng)基成分包括大豆酪蛋白消化液（2.0%w/v），腦心浸液（0.1%w/v），多聚茴香腦磺酸鈉（0.05% w/v），鹽 酸吡哆醇（0.001% w/v），甲萘醌（0.0000725% w/v），血晶素（0.000725% w/v），L-半胱 氨酸（0.03% w/v）和其他溶于純凈水中的復(fù)合氨基酸及碳水化合物。培養(yǎng)瓶包含混合有CO2 和氧氣的真空環(huán)境。培養(yǎng)基的成分組成可按照特殊的質(zhì)量要求進(jìn)行調(diào)節(jié)。 需要但未提供的： BacT/ALERT微生物監(jiān)測系統(tǒng) 抽血用具 無菌導(dǎo)氣針/傳代培養(yǎng)針 一次性手套 潛在生物危害性材料廢物容器 生物梅里埃公司能提供的產(chǎn)品： BacT/ALERT血液采集握持器 BacT/ALERT微生物監(jiān)測系統(tǒng) 無菌導(dǎo)氣針/傳代培養(yǎng)針

【儲(chǔ)存條件及有效期】 需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶 版本號 9311986D-2016/03 需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶即需即用型。室溫（15～30℃），避光狀態(tài)下保持正立貯 存，產(chǎn)品有效期為12個(gè)月。每一個(gè)瓶上的標(biāo)簽上標(biāo)有有效日期，超過有效期后，切勿接種培 養(yǎng)瓶。如果培養(yǎng)瓶放置在低于15℃的環(huán)境下，可能會(huì)形成沉淀物，但如果放置在溫暖的室溫 下，沉淀物就會(huì)消失。在使用之前，培養(yǎng)瓶必須達(dá)到室溫。 化學(xué)或物理指征的穩(wěn)定性 使用前應(yīng)對需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶進(jìn)行檢測，看其是否有損壞或褪色現(xiàn)象，培養(yǎng) 基應(yīng)當(dāng)清澈。由于抗凝劑SPS的存在，也可能有輕微的乳白色或沉淀物痕跡。不要將乳白色 與混濁物混淆起來。切勿使用混濁或產(chǎn)生過量氣體的培養(yǎng)瓶，這些都可能是受到污染的表現(xiàn)。

【適用儀器】 BacT/ALERT 3D BacT/ALERT 3D 60 BacT/ALERT Classical

【樣本要求】 樣本采集和制備注意事項(xiàng)：需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶應(yīng)由受訓(xùn)的醫(yī)療保健人士使 用。取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，能否準(zhǔn)確采樣尤為重要。欲了解適當(dāng)?shù)臉悠凡杉绦?，參?/span> Cumitech 1C4。 注：在瓶子制備和患者樣品接種過程中注意預(yù)防污染。降低污染發(fā)生率的一項(xiàng)基本要求 就在于合理消毒皮膚。 注：雖然生物梅里埃并未這樣建議，但最好直接抽血到含 SPS 的采集管中。含其它抗 凝血?jiǎng)┑脑嚬芙^對不得用于血液培養(yǎng)。5 注：生物梅里埃建議接種后的培養(yǎng)瓶應(yīng)在采集后盡快放入 BacT/ALERT 儀器中。延遲 進(jìn)入的接種后的培養(yǎng)瓶應(yīng)該保存在室溫下，直到他們可以載入到儀器中。 培養(yǎng)瓶制備 1. 將患者信息帖在培養(yǎng)瓶上。瓶標(biāo)簽上的圖標(biāo)(?,#,?)可由用戶來定義。 2. 從培養(yǎng)瓶上摘掉塑料拉蓋。接種前，先用酒精拭子或類似物消毒培養(yǎng)瓶頂端。讓其自然 風(fēng)干。 3. 按照單位的批準(zhǔn)規(guī)程，清潔所選擇的靜脈穿刺部位。 直接抽血接種步驟 注意事項(xiàng)：如果用蝶式采血裝置和直接抽取適配接頭來接種的 BacT/ALERT 血培養(yǎng)瓶 不止一種，先接種好氧培養(yǎng)瓶，再接種厭氧培養(yǎng)瓶，這樣管內(nèi)留存的氧氣不會(huì)被轉(zhuǎn)移到厭氧 瓶中。 注：采集期間密切監(jiān)測直接抽血的過程，以確保獲得合理的流量并避免瓶中的內(nèi)容物流 入接管中。由于培養(yǎng)瓶中存在化學(xué)添加劑，關(guān)鍵要遵照下列所有步驟以防潛在回流的發(fā)生及 后續(xù)不良反應(yīng)。 a. 將培養(yǎng)瓶保持在低于患者手臂下的某個(gè)位置，且培養(yǎng)瓶應(yīng)直立放置（塞子在最上方）。 b. 用蝶式采血裝置和 BacT/ALERT 采血適配器接頭，按所在單位的批準(zhǔn)規(guī)程來采血，同 時(shí)在患者床邊直接接種到培養(yǎng)瓶。雖然樣本量可能較低，但用接近 10mL 的樣本量可以 改善回收率。為了防止過度接種，通過瓶標(biāo)簽上的 5mL 增量記號來監(jiān)測吸入培養(yǎng)瓶中 的血量。 c. 血液開始流入培養(yǎng)瓶時(shí)或應(yīng)用后 2 分鐘內(nèi)立即松開 d. 采集操作期間，切勿讓培養(yǎng)瓶內(nèi)容物觸及塞子或針頭末端。 污染培養(yǎng)瓶可能內(nèi)含正壓，如果直接進(jìn)行抽取，可能會(huì)逆流回患者靜脈。培養(yǎng)瓶的污染 需氧和兼性厭氧微生物培養(yǎng)瓶 版本號 9311986D-2016/03 現(xiàn)象可能不會(huì)立即顯現(xiàn)。密切監(jiān)測直接抽血過程以防逆流。如果培養(yǎng)基顯示濁度、傳感器為 黃色或氣壓過高，則不要使用培養(yǎng)瓶；這些現(xiàn)象是可能存在污染的征象。 注射器抽血接種步驟注意事項(xiàng)：如果用注射器抽吸法接種的 BacT/ALERT 血培養(yǎng)瓶不 止一種，先接種厭氧培養(yǎng)瓶，再接種好氧培養(yǎng)瓶，這樣注射器中留有的氧氣不會(huì)被轉(zhuǎn)移到厭 氧瓶中。 應(yīng)借助培養(yǎng)瓶標(biāo)簽上的刻度線估計(jì)樣本體積，并根據(jù)貴方機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有規(guī)程進(jìn)行靜 脈穿刺，以及 BacT/ALERT 培養(yǎng)瓶內(nèi)血樣轉(zhuǎn)移操作。 a. 根據(jù)貴機(jī)構(gòu)規(guī)定的程序進(jìn)行靜脈穿刺，并將血液輸送到 BacT/ALERT 培養(yǎng)瓶中。 注意：接種期間應(yīng)注意切勿用力推下注射器柱塞，因?yàn)檫@樣可能會(huì)發(fā)生樣本噴濺。 當(dāng) 培養(yǎng)瓶內(nèi)血液達(dá)到灌裝量時(shí)拔除注射器，因?yàn)樽詣?dòng)真空裝置會(huì)抽取超過最大推薦體積的血 液。 將針頭垂直插入瓶塞，避免釋放真空；不得對非真空培養(yǎng)瓶進(jìn)行接種。 4. 立即將接種的培養(yǎng)瓶移交給檢測實(shí)驗(yàn)室。